Amicale des Anciens élèves du lycée Arago de Perpignan - AAA

Inscription à l'AG

 

Coupon réponse à renvoyer IMPÉRATIVEMENT avant le 5 janvier 2017à notre Trésorier

 

Jean BANUS – 12 chemin de l’Ermite – 66130  ILLE SUR TÊT

 

 

 

 

 

 

 

 
 

 


Nom : …………………………………………………...………….        Prénom : ………………………………………………………………………….….…………

 

 

 

Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………

 

 

 

Ville : ………………………………………………………………………………………..……………    Tél. …………………………………………………………..………

 

 

 

Courriel : ………………………………………………….…………………………..…….……….  @ ………………………………………………………………….………

 

 

 

chèque à l’ordre    de l’Amicale des Anciens d’Arago

 

· J’assisterai à l’Assemblée Générale de l’A.A.A. le 14/01/2017:     OUI       NON

 

· Je verse ma cotisation 2017        20 €   

· J’inscris au repas (voir au verso mes choix dans le menu) …… personnes x 25€ = .……

Fil RSS